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吃饭总感觉喉咙不舒服，难以下咽还反胃，69岁的蔡爷爷（化名）一度以为自己是着了凉。岂料近期因慢性病加重，在湖南省职业病防治院住院时意外查出患癌。

17日，湖南省职防院内镜中心主任杨龙呼吁，有胃肠道不适时应高度警觉，不要等到出现严重症状时才就医。40周岁以上人群，无论有无症状，都至少要做一次胃镜的消化道肿瘤早筛。

两月进食难吞咽

一“镜”发现是胃癌

11月初，家住长沙的蔡爷爷因血吸虫病加重来到湖南省职防院内二科住院治疗，期间自述出现吞咽困难、反酸嗳气等不适，用药后效果依然不佳。内二科主任覃业宏综合蔡爷爷情况，建议尽快行胃镜检查查明病因，避免病情加重。11月11日，胃镜检查如约开展。检查过程中发现胃底贲门部狭窄，可见结节样肿物约一粒花生米大小，触之易出血，覃业宏考虑胃底贲门CA可能性大，立即镜下取组织活检。病检结果显示为低分化腺癌。经过交谈得知，蔡爷爷吞咽困难症状已经持续了2个多月，反酸嗳气症状更是半年来时有发生。覃业宏介绍，“由于这些症状较为隐匿，容易被大家忽略。但也就是这个‘小问题’却往往发展为威胁生命的大问题。”

注重胃部疾病

防范于“胃恙”

覃业宏介绍，胃癌是全世界范围内发病率最高的癌症之一，是一种源于胃黏膜上皮畑胞的恶性肿瘤，其中以腺癌较为常见。早期胃癌无明显症状，随病情进展逐渐出现消化不良等不适症状，晚期主要表现为疼痛、呕吐，甚至呕血、黑便，也可以出现腹部肿块、上腹压痛、脾肿大和黄疸，以及远处淋巴结转移、盆腔转移等体征。有数据表明，超过90%的胃癌患者是到中晚期才选择就医，在一定程度上导致胃癌患病5年相对生存率仅有五分之一。覃业宏表示，“其实早期发现胃癌治愈率可以达90%以上，所以对自身情况的了解以及定期的胃镜检查是十分重要的。”在与蔡爷爷的后续交流中发现，其喜好重口味、高盐饮食，且长期有“高速”吃饭的习惯，一般情况下5分钟就吃完。

覃业宏建议

●胃癌的早期症状不明显，要有良好的饮食生活习惯防范于未然。

●注意饮食卫生及饮食规律，吃饭不宜过快，晚餐不宜过饱，少吃高盐、发酵、熏制食品，少喝浓茶及咖啡。

●此外，如出现腹痛、食欲减退、消瘦明显、乏力、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹泻、吞咽困难等消化系统症状时，应及时就医行相关检查。

胃镜“缉凶”很给力

重点人群要警惕

杨龙表示，如怀疑胃癌，通常首先行胃镜检查直接观察胃黏膜病变部位、范围，获取病变组织进行病理学检查。检前患者准备简单，除特殊情况外只需禁食6小时、禁饮4小时，检查耗时短，配合静脉麻醉基本无痛苦。杨龙建议，如年龄超过40岁，且受到以下影响，应提高防治胃癌警惕，每年定期进行胃镜检查：①病理影响：患有癌前病变，例如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者，以及幽门螺旋杆菌感染者。②环境影响：长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉及金属行业的工人。③遗传影响：有胃癌或食管癌家族史者。④生活影响：长期酗酒及吸烟者，以及长期心理状态不佳者，如压抑、忧愁、思虑、自卑等。

来源：长沙晚报

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