相信绝大多数人都经历过声音嘶哑，但对声音嘶哑，大家又了解多少呢？

先来猜个谜语吧！

猜一猜“声音嘶哑”会由哪些疾病引起？

A.声带息肉

B.声带小结

C.喉癌

D.急性喉水肿

E.上呼吸道感染

F.声带麻痹

答案：ABCDEF

怎么样，你选对了没？

别害怕！不是所有的声音嘶哑都那么严重！其实啊，在日常生活中，引起声音嘶哑最常见的疾病就是声带息肉。

今天我们着重来为大家介绍一下它...

什么是声带息肉

声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。声带息肉好发于一侧声带的前中1/3交界处边缘，为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物，多为单侧，也可为双侧，是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。

引起声带息肉的原因有哪些

引起慢性喉炎的各种病因，均可引起声带息肉。

1.用声过度或用声不当

常见于教师、演员、歌唱家等职业用声者，长期持续高声讲话，音调过高或者过长时间的演唱等均可导致声带息肉。

2.上呼吸道感染

感冒，急、慢性喉炎，鼻炎、鼻窦炎、咽炎，肺、气管、支气管炎等均可成为声带息肉发生的诱因。如果在有上呼吸道炎症存在的基础上过度用声，则更容易发生声带息肉。

鼻、鼻窦及咽部感染可由于炎症直接向下蔓延，或者炎性分泌物流入喉部，而导致发声共鸣作用出现障碍，从而引起发声不当和增加喉肌的疲劳，导致本病。肺、气管、支气管感染时，通过咳嗽可使其产生的炎性分泌物与喉部长期接触，也可继发本病。

3.接触刺激性致病因子

如高温作业、粉尘作业、化学工业等均可产生大量的刺激性物质，引起声带息肉。有研究指出，吸烟可刺激声带黏膜，使血管扩张，血浆通过血管壁渗入声带的固有层浅层（任克间隙），引起声带息肉样改变。

4.内分泌紊乱

声带息肉样变性多见于更年期妇女，可能与雌激素水平有关。甲状腺功能减退或亢进也与声带息肉样改变有一定关系。

5.某些全身疾病

如心、肾疾病，糖尿病，风湿病等使血管舒缩功能发生紊乱，喉部长期淤血，可继发本病。

声带息肉的临床表现

1、多发群体：声带息肉患者多为过度用声者，患者多有易怒、暴躁、缺乏耐心等性格特点，容易出现反应过激、喊叫等不良的发声习惯。

2、主要症状：为不同程度的声嘶

早期程度较轻，声音稍粗糙或基本正常，主要是发声易疲劳，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶；

经常于发高音时出现声嘶，并伴有发音延迟、音色改变等；

有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变，但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。病情继续发展，声嘶加重，可由间歇性发展为持续性，且在发较低声音时也可会出现。大声说话时声音不稳定，促使患者更加过度用力发声，希望达到改善发声效果的目的，但过度用力发声又增加了对喉部的不良刺激。常常因为声嘶而导致演员不能唱歌或教师无法讲课。详细询问病史，患者通常会有过强用声的情况。

患者声嘶程度与声带息肉的大小及部位有关，通常息肉大者声嘶较重，反之声嘶较轻。息肉长在声带游离缘时声嘶明显，长在声带上表面时对发声影响较小，广基的大息肉可完全失声。息肉垂于声门下腔者常常伴有咳嗽。巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声，甚至可阻塞呼吸道，导致呼吸困难和喘鸣。

声带息肉如何治疗

包括适当声带休息，纠正不良的发声习惯，药物及手术疗法。

1、一般治疗

声带休息、发声训练，主要用于声带小结的治疗，对声带息肉亦有一定作用。

此外，应限制吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶等，还要避免接触刺激性气体、粉尘等致病因素。

2、药物治疗

局部可给予理疗和雾化吸入治疗。抑制胃酸分泌，减少因为喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎症，可以治疗及预防声带息肉。

3、微创治疗

纤维喉镜超微创消融术，是目前声带息肉的主要治疗方法。可视息肉大小、部位等具体情况而定。

温馨提示：日常生活中，应避免吸烟、饮酒、食用辛辣食物以及接触其他刺激性致病因子，还要注意预防感冒等上呼吸道感染，减少声带息肉发生的诱因。

END

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