注意事项
间接喉钳有两种:一种是由钳柄和一套不同式样的钳头组成,根据手术需要,选择钳头自由装卸,并可以自由转动与柄杆成不同的角度。另一种是固定式的间接喉钳,有前、后、左、右四个方向开口,使用时不如前者方便,因有时操作手会挡住反射光线,但较经久耐用。
2、术后2-4h内不要进食,以防食物呛入气管。
易恶心者,宜适当控制进食量。
手术方法:坐位。让病人或助手拉住舌体。术者左手持间接喉镜,右手持喉钳,窥清声带息肉部位后,将喉钳导入喉腔,钳子的开口应尽量和声带平行,术时先将钳子张开,并渐贴进声带边缘,咬住息肉基底,然后轻轻拉向中线,检查息肉是否已经全部挟住,声带是否被误挟于钳内,查清钳头位置正确后将息肉整个摘下。手术时病人作平静呼吸,不要发声。摘除后如尚有残余,可用同法再加修整,但切勿过多以免损伤声带。
手术器械
麻醉
术前准备
1、可以自由选择间接喉钳头手术前应将钳头与钳柄固定好,以免脱落,发生意外。
术后处理
2、手术中要避免损伤声带,以免因声带边缘缺损而致长期声音嘶哑。
与直接喉镜检查同。
1、术后应禁声或减少讲话1周左右。
取活检时要选择锋利的钳头,在肿瘤表面或溃疡的边缘咬取组织,送病理切片检查。
3、保持口腔清洁,定期复查喉部,如有声带红肿炎症,可用抗生素雾化及理疗。
2、喉及喉咽部活检间接喉镜能见到的新生物,均可采用此方法作活检。
3、摘除后如有残余息肉组织,应予修整。
1、声带息肉摘除以选择较合作、喉腔及声带能清楚暴露的病人为宜。
适应证
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