NeilSteinberg利维坦

nucleus

利维坦按：

假若文章中对于睡眠呼吸暂停症患者的比例预估可靠，显然绝大多数患者仍处在不自知的状态中，本文译者也是基于这次的翻译工作，才串联起自己从小时候到现在的一些细枝末节的记忆，进而开始怀疑自己也是“不自知者之一”。

睡眠呼吸暂停症患者会做窒息相关的噩梦，或是直接被憋醒，醒后心跳加速喘息剧烈，就像刚全速跑完了米的状态。医院检查，怀疑是甲状腺相关问题，检查结果却一切正常，最后也是疏于重视，不了了之。

在翻译完本文后，译者自言“慌得一逼”，开始琢磨着再去做下睡眠呼吸暂停的专项检查……诸位或者您的家人呢如有类似经历，还请多多重视。

我（原作者）还以为自己快要死了。

整个白天我都疲惫至极，我感觉自己的膝盖都要崩溃了。在我开车的时候，我感觉自己的脑袋都要融化成黏液滴落在身上了，我能感到自己的脸因为疲劳出现皱纹。

到了晚上，我的睡眠是断断续续的，双腿抽动、突然惊醒，而且醒来后发现自己气喘吁吁、心率飞快。

我的医生对此很困惑。他让我去做了验血、验尿还有心电图——也许他怀疑我患有心脏疾病，这可以解释为什么我会在夜晚心悸。

但他的猜测并不正确，我的各项检查都正常，验血报告、心电图报告都正常。

于是他让我去做一个结肠镜检查（Colonoscopy），当时是年年底，我47岁，反正也差不多到了该做结肠镜检查的年纪了。于是我足足喝了4升清肠溶液来清洁我的肠道，这都是为了肠胃科医生在检查时能用结肠镜拍到更清晰的画面。

至于检查结果，当我终于恢复意识之后，医生说我的结肠很干净。没有癌变肿瘤，甚至连令人担忧的息肉都没有。

但是，肠胃科医生在我的肠道以外找到了病根。

他说：“当你在麻醉中处于无意识状态时，你会在某一刻停止呼吸。也许你应该去检查一下这个症状。这也许是睡眠呼吸暂停。”

当时我从来没听说过这个词。

睡眠的一大显著特点就是全身都会发生明显变化。睡眠由多个不同阶段组成，当你在经历这些阶段时，你的呼吸频率、血压和体温都会经历上升或下降。在大多数睡眠中，你的肌肉紧张程度与清醒时保持一致——除了快速动眼阶段，这一阶段最多占全部睡眠时间的四分之一。

在快速动眼阶段，大多数肌肉群都会进入明显的松弛状态。但是如果你喉咙处的肌肉过度松弛，这一区域的呼吸道就会塌陷并阻塞呼吸。这一变化的结果就是阻塞性睡眠呼吸暂停（ObstructiveSleepApnea），最后一个单词来源于希腊语“pnoia”，意为“没有呼吸的”。

Mosaic/Karl-JoelLarsson

一旦发生了睡眠呼吸暂停，你的空气供给就处于长时间被切断的状态，导致血氧含量暴跌。于是你会抽搐，会用力吸气，试着重新呼吸。这种情况甚至可以在一晚就发生几百次，带来大量严重的负面影响。

呼吸暂停会让心脏劳损，因为它不得不急速跳动，加速供血，企图借此弥补血氧不足。血氧含量的急剧波动还会导致动脉斑块的聚积，增高心血管疾病、高血压、中风的风险。在上世纪90年代中期，美国国家睡眠障碍研究委员会颁布了一个估算数字，当时的美国每年有人因为睡眠呼吸暂停加剧了心脏疾病并因此死亡。

另外，越来越多的证据表明该症状会影响葡萄糖的代谢，加剧胰岛素抵抗（InsulinResistance）——该现象有可能引发二型糖尿病——同时，还会造成肥胖。

再者，睡眠呼吸暂停让人即使睡了觉也觉得精疲力竭，因为你的睡眠从未持续一整晚，这还导致与记忆力减退、焦虑、抑郁相关的问题。而缺乏睡眠还会导致注意力不集中，并有可能因此引发交通事故。瑞典一项年的调查表明，那些患有睡眠呼吸暂停的司机发生交通事故的概率要比其他司机高2.5倍。不仅如此，该症状还会导致员工的无故旷工，患有该症状的人群也更容易被辞退。

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